Imagem Médica #3

Trata-se de um flap aórtico, estando o catéter num falso lúmen aórtico.

Apesar de infrequente, a disseção aórtica pode simular um EAM tornando o diagnóstico difícil. Portanto, quando numa intervenção coronária percutânea existir dificuldade de cateterização dos ostia coronários deverá suspeitar-se desta patologia.

A disseção aórtica apresenta uma incidência de 3 casos/100.000 hab por ano, sendo mais frequente em individuos do sexo masculino. A HTA e as doenças do tecido conjuntivo são factores de risco estabelecidos. A apresentação clínica mais comum é a dor torárica/lombar súbita e de elevada intensidade.

A Angio-TC é utilizada para confirmação diagnóstica por ser um método rápido e não invasivo, informando sobre a anatomia cardíaca, vascular e intratorácica. A classificação de Stanford categoriza as disseções consoante envolvam a aorta ascendente (tipo A) ou não (tipo B). Nas lesões tipo A, o tratamento consiste em cirurgia de reparação aberta.

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1. Nienaber C.A., Clough R.E., “Management of acute aortic dissection”,Lancet,2015